自己認知マッピングシート

このシートについて

このシートは、メンターがあなたの「初回パーソナル・レポート」を作成するための基礎データとなるものです。

ここに「正しい答え」や「良い答え」はありません。思い浮かんだことを、思い浮かんだままにお書きください。言葉が整理されている必要はありません。

一度にすべて記入する必要はありません。途中で保存し、後から続きを書くことも可能です。

※ このシートの内容は、厳格な守秘義務のもとに管理されます。

入力内容を一時保存しました
1 あなたについて

メンターがあなたの生活の文脈を理解するための基本情報です。

※ レポート送付先として必要です。
具体的な出来事でも、漠然とした感覚でも構いません。
2 あなたの思考パターン

あなたが無意識に繰り返している「考え方の型」を探ります。ここが、A+B=0 の「A」を特定するための最も重要なセクションです。

例：「自分のせいだ」「もっと準備すべきだった」「あの人が悪い」「どうにもならない」など。正直にお書きください。
良いことも悪いことも、両方お書きください。
3 葛藤と抵抗

あなたの中で「引っ張り合っている力」を探ります。これは A+B=0 の「B」を推定するための情報です。

苛立ち、諦め、罪悪感、焦り、無力感……どのような感情でも構いません。
4 あなたが大切にしていること

あなたの価値観の核心を探ります。ここでの回答が、あなた専用の「言葉の確認」を設計する土台になります。

一つに絞れなくても構いません。
職業、立場、収入などの外的要素でも、心の状態や人間関係などの内的要素でも構いません。
5 からだの感覚

思考パターンは身体にも現れます。この情報が「手の所作」の選定に影響します。

例：肩が上がる、胃が痛くなる、手に汗をかく、呼吸が浅くなる、歯を食いしばる、など。
例：ペンを回す、爪を噛む、指を組む、こめかみを触る、髪を触る、など。
完全にリラックス
非常に緊張
眠れない
深く眠れる
6 人生の各領域

思考パターンは人生のさまざまな場面に異なる形で現れます。各領域の満足度と、気になっていることをお聞かせください。

仕事・キャリア
不満
非常に満足
人間関係（職場）
不満
非常に満足
人間関係（家族・パートナー・友人）
不満
非常に満足
お金・経済状況
不満
非常に満足
健康・身体
不満
非常に満足
自分自身との関係（自己評価・自己認識）
不満
非常に満足
7 これまでの取り組みと期待

これまでに自分を変えるために試みたことと、このメンタリングに対する期待を伺います。

読書、カウンセリング、瞑想、コーチング、セミナーなど。
「本当に効果があるのか」「続けられるか」「自分に合うのか」——どのような疑問でも構いません。
8 自由記述

どの質問にも当てはまらないが伝えておきたいこと、何でも自由にお書きください。

送信後、メンターが「初回パーソナル・レポート」の作成に入ります。
レポートの準備ができましたら、メールでご連絡を差し上げます。

ご回答を受け付けました

ありがとうございます。
メンターが内容を確認し、「初回パーソナル・レポート」を作成いたします。
レポートの準備ができましたら、メールでご連絡を差し上げます。